Андрогенная алопеция у женщин: симптомы, лечение, осложнения


Андрогенная алопеция у женщин – это облысение по мужскому типу и под воздействием мужских гормонов. В какой-то момент в организме происходит сбой, и женщина начинает терять волосы. Можно ли остановить андрогенную алопецию у женщин, когда уже отчетливо видно кожу головы, а волосы совсем перестали расти? Нужна диагностика, так как каждый такой случай индивидуален. Но современные методы восстановления позволяют вернуть женщинам утраченные волосы даже в самых сложных случаях.

Причины алопеции


У женщин, также как и у мужчин, вырабатывается тестостерон, но в данном случае он только промежуточный продукт. Из тестостерона производится эстроген. Процессы, которые происходят при смене гормонального фона у женщины, влияют на соотношение свободного тестостерона и эстрогена. Поэтому лечение андрогенной алопеции у женщин при климаксе осложняется.

Алопеция по мужскому типу связана с пробуждением андрогенового рецептора в клетках волосяных фолликулов, и изменения происходят на молекулярном уровне. Основные причины андрогенной алопеции у женщин в повышении восприимчивости волосяных луковиц к тестостерону и избыток мужских гормонов.

В результате воздействия гормона воспроизведение генетического материала при делении клеток в волосяной луковице нарушается и волос растёт медленнее. Свободный тестостерон взаимодействует с рецепторами в волосяной луковице, или под действием специального фермента может превращаться в новую молекулу, дигидротестостерон. Этот измеренный тестостерон попадает внутрь клеток волосяных фолликулов и активирует процесс создания цитокинов, веществ, которые ускоряют старение. Наступает дистрофия волосяных луковиц и самих волос.

Сбой с гормональном фоне и изменение чувствительности волосяных фолликулов к мужским половым гормонам могут вызвать стрессы, прием некоторых лекарств, неподходящих гормональных противозачаточных, нарушение работы эндокринных желез, резкое похудение или набор веса (скачок в количестве жировой ткани), диеты с недостаточным содержанием необходимых организму веществ, бедное витаминами и микроэлементами постоянное питание. Но витамины при андрогенной алопеции у женщин, когда реакция изменения в фолликулах уже запущена, без комплексного решения проблемы не дадут никакого эффекта. Поэтому самолечение выпадения волос может только забрать драгоценное время, за которое произойдут необратимые изменения.


Симптомы алопеции


Симптомы андрогенной алопеции у женщин отражают процесс изменений в волосяных фолликулах, и проявляются постепенно.
Сначала становится заметна перемена в структуре волос. Они истончаются, становятся более ломкими, тускнеют, медленнее растут. Женщина может заметить, что уложить волосы становится сложнее, не получается добиться нужной формы и объема прически прежними методами.

Выпадение волос становится все интенсивнее. В особенно активные периоды выпадения на расческе остаются не только одиночные волосы, но и небольшие пучки. Постепенно можно заметить, как стало видно кожу головы между волосами на темени, у лба, между лбом и висками.

Фото андрогенной алопеции у женщин практически не отличаются от фото облысения у мужчин. Но у женщин редко зона облысения остается полностью гладкой. Если заболевание длится уже более 15 лет, и женщина не получает лечения, то облысение может быть полным.

Больше всего рецепторов к тестостерону и его производным в волосяных фолликулах на темени и макушке. Именно поэтому алопеция по андрогенному типу у женщин в результате действия мужских гормонов начинается в этих зонах, и здесь наиболее интенсивно. Это учитывают при диагностике и разработке программы лечения.

Через десять лет после запуска этого процесса волосяные фолликулы замещаются соединительной тканью, после этого они уже не восстанавливаются.


Диагностика


Внешний осмотр может помочь в определении причины облысения, уже когда процесс достаточно длительный, и есть характерная картина потери волос. Каждый раз, когда женщина приходит к трихологу с жалобами на поредение и выпадение волос, необходимо провести анализ гормонального фона.

Обследование основных органов и систем – УЗИ щитовидной железы, анализ на ТТГ, обследование сердца, печени, почек, кишечника, нервной системы.


Врач должен подробно выяснить:


  • когда и какие препараты женщина принимала
  • применяла ли какие-то народные методы лечения
  • какие косметические средства у нее появились в последний год
  • какие процедуры проходила в салонах красоты в период до начала облысения
  • пьет ли женщина какой-то травяной чай
  • какие продукты есть, какие из них появились незадолго до начала заболевания
  • были ли проблемы с мочеполовой системой, травмы почек, травмы головы
  • как женщина ухаживает за волосами, как сушит их после мытья

Проводят спектральный анализ волос или ногтей. Это дает представление о том, есть ли накопление токсичных для кожи веществ, а также какая здесь концентрация необходимых для роста волос микроэлементов.

Анализ крови на 
сифилис (ИФА), гепатит В и гепатит С.

Анализ на аутоиммунные заболевания, скрытые инфекции, грибковые заболевания кожи.


Методы лечения алопеции


Диета при андрогенной алопеции у женщин кардинально не отличается от общепринятых рекомендаций по здоровому питанию. Важно полностью исключить алкоголь на время лечения, и сделать паузу в курении. Этиловый спирт и его продукты метаболизма изменяют гормональный фон женщины. Компоненты табачного дыма также неблагоприятно влияют на гормональный фон. Но особенно ощутимо их влияние на процессы регенерации тканей, в частности волосяных фолликулов. Именно поэтому, например, хирурги запрещают своим пациентам курить после операций и незадолго до них.

Лечебные шампуни при андрогенной алопеции у женщин применяются как вспомогательное средство, в основном чтобы не ухудшить ситуацию. Мягкое и безопасное мытье волос помогает максимально сохранить регенеративные возможности кожи. Полноценный терапевтический эффект могут оказать только маски, масла для кожи головы, другие лечебные формы, которые находятся у волосяных луковиц дольше 10 минут.

Для стимуляции собственного потенциала к восстановлению трихологи применяют коктейли из аминокислот, витаминов, минералов, других биологически активных веществ. Чтобы эти вещества попадали непосредственно к волосяному фолликулу, их доставляют точечно методом инъекций. Этот метод лечения – мезотерапия. Инъекции производят на глубину 3-4 миллиметров в коже. Рекомендуется курс из 12-14 процедур с частотой один раз в неделю. При необходимости могут быть назначены поддерживающие инъекции раз в месяц. Мезотерапия при андрогенной алопеции у женщин дает относительно быстрые результаты, при соблюдении всех рекомендаций врача эффект от лечения будет стойким. Но только у 10% пациентов получается добиться желаемого результата. Дело в том, что большинство женщин с выпадением волос попадают к подходящему специалисту по прошествии большого количества времени, когда восстанавливать по сути уже нечего.

Цель мезотерапии – улучшить кровоснабжение, питание, лимфодренаж того уровня кожи, где расположены волосяные фолликулы. Инъекции могут улучшить состояние активных волосяных луковиц, и пробудить спящие, а также предотвратить рубцовое перерождение фолликулов, которые повреждены активным тестостероном.

Если нет надежды на естественное восстановление – остается имплантация. Сейчас этот метод лечения довольно развит, и есть уже отработанные методики вживления волосяных луковиц в зону облысения.

Пересадка волосяных луковиц может проводится с использованием собственных волос из других участков головы, или донорским материалом. Первый способ будет значительно дешевле, и вероятнее всего, что волосы хорошо приживутся в новом месте. Чаще всего забор волос производят в зоне затылка, чтобы пересадить их на темя и макушку. При использовании донорских волос важно учесть совместимость из с кожей реципиента. Чтобы повысить шансы на сохранение жизнеспособности новых волосяных луковиц в пострадавшей коже головы предварительно проводят мезотерапию. Используют также антиандрогенные препараты для женщин при алопеции, которые блокируют действие тестостерона и его производных на волосяные фолликулы. Это помогает защитить пересаженные волосы от такого же повреждения и гибели.


Профилактика


Чаще всего склонность к облысению по мужскому типу передается по наследству. Если по женской линии есть такие случаи, то провести профилактическую диагностику желательно не позднее 40 лет. Как правило, если нет дополнительных факторов риска, процесс начинается при вхождении в менопаузу.

Самостоятельное применение любых гормональных препаратов может резко изменить метаболизм собственных гормонов, а также чувствительность к ним. Поэтому всегда перед началом лечения проконсультируйтесь с эндокринологом. Это может касаться и травяных чаёв, многие из которых влияют на гормональный фон, но кажутся совершенно безобидными.

Не злоупотребляйте алкоголем, по возможности откажитесь от курения после 30 лет.

Желательно уменьшить количество стрессовых факторов, а по возможности их избегать полностью. Эмоциональное состояние женщины играет определяющую роль в ее гормональном здоровье. После 40 лет нежелательно работать в ночные смены, ложится спать не позже полуночи. Важно полноценно питаться и соблюдать режим отдыха.

При посещении косметолога уточните, нет ли у препарата побочных действий, которые могли бы повредить гормональному фону или непосредственно коже головы.


Всегда интересуйтесь у парикмахера, какое именно средство он будет использовать для ухода за волосами, и как это может повлиять на волосяные фолликулы.

 

Оцените материал: